缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血,约占妊娠期贫血95%。妊娠期缺铁性贫血的主要原因是妊娠期对铁的需求量远远高于非孕期妇女,导致孕妇体内储备铁量不足,而孕产妇食物中铁的摄入远不能满足需求,所以妊娠期补铁尤为重要。
我国孕妇缺铁性贫血患病率为19.1%,妊娠早、中、晚期患病率分别为9.6%、19.8%和33.8%。妊娠合并贫血对母体、胎儿及新生儿均会造成近期及远期的影响。准妈妈贫血可能会出现食欲不振、易疲劳、抵抗地下降,易并发产褥感染,同时可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破及产后抑郁的发病风险,严重的贫血可导致贫血性心脏病。孕妇严重贫血时,容易造成胎儿生长受限、羊水减少、死胎、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险,同时会影响宝宝的智力发育。
孕期远离贫血,准妈妈们需要做些什么呢?
1.改变饮食结构:多吃含铁丰富的食物,如瘦肉、鱼类、禽类、蛋*等;水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等维生素C含量高的食物促进铁的吸收;牛奶和奶制品可抑制铁的吸收,故常规补钙与补铁应分开进行;孕前3月至孕期3月常规补充叶酸。
2.所有孕妇在首次产前检查时(最好在妊娠12周以内)检查外周血血常规,每8-12周复查血常规,有条件者可检测血清铁蛋白。
3.血红蛋白<g/L时即存在妊娠期贫血。非贫血孕妇如果血清铁蛋白<30ug/L,应摄入元素铁60mg/d,治疗8周后评估疗效;当血清铁蛋白<20ug/L,血红蛋白<g/L时即可诊断为缺铁性贫血,应补充元素铁-mg/L,治疗2周后评估疗效。治疗至血红蛋白恢复正常后,应继续口服铁剂3-6个月或产后3个月。
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