新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2021/10/9 3:36:00
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搬新院创三甲争一流

新生儿低血糖症是新生儿的一种常见急症,指新生儿血糖低于2.2mmol/L可诊断为新生儿低血糖症,但小于2.6mmol/L为临床需要处理的界限,医院新生儿科就诊。

近日,县医院新生儿科成功救治了一位出生仅3天的“新生儿低血糖症”的宝宝。当家属发现宝宝有嗜睡、吃奶差、哭声弱、四肢震顫的症状时,医院新生儿科就诊。接诊医生为宝宝急查血糖为1.4mmol/L,立即给予10%葡萄糖静推,静推过程中宝宝突然出现抽搐,继续静推后抽搐缓解。然后10%葡萄糖微量泵维持,在此过程中糖量减量后宝宝再次出现血糖值降低,继续葡萄糖静脉维持,宝宝未再出现抽搐,症状好转,吃奶逐渐增多,于12小时后血糖维持在3.2-3.7mmol/L,病情稳定。

新生儿脑细胞对葡萄糖的利用率大,所以低血糖易导致脑损伤,持续反复的低血糖可造成新生儿中枢神经系统不可逆性损伤并导致不同程度的神经系统后遗症,如脑瘫、智力低下、运动发育落后等。因此,对新生儿低血糖应早期预防和治疗。

怎么知道宝宝可能低血糖了呢?

如果发现宝宝突然出现了不愿意吃奶、睡得多、出汗多,甚至全身一阵阵发紫、呼吸暂停、小手小脚抖个不停的症状,这时候您就得赶紧带宝宝查个血糖了。

怎么才能早发现早预防宝宝低血糖呢?

如果宝妈怀孕的时候有糖尿病、妊高症病史,生下的宝宝是早产儿、小样儿或者巨大儿,以及宝宝有感染、窒息、喂养不当等危险因素,那可就要注意了,出生后就要监测血糖,并鼓励早喂奶,就可及时发现并预防宝宝低血糖的发生。新生儿低血糖症的宝宝病情平稳后,查脑部核磁共振是及时发现大脑损伤的最直接而又准确的方法,并为以后的治疗提供准确的指导。在此提示,此项检查对宝宝非常安全,没有伤害。医院有两台核磁共振,可满足新生儿脑损伤的诊断与治疗。医院新生儿科位于门诊楼十二楼,病区分为母婴同室和新生儿重症监护室两部分。新生儿重症监护室医务人员通道、病员通道、家属探视通道、污物通道分别独立,有独立的空气净化系统,最大程度的避免了院内感染的发生。病区设有床旁X线室、配奶室、洗婴室,拥有新生儿培养箱、BT-冷光源蓝光治疗仪、注射泵、斯蒂芬CPAP无创呼吸机、科曼心电脉搏氧监护仪、经皮测胆仪、血糖仪、新生儿辐射抢救台等先进诊疗器械。新生儿科现有医师6名,护理人员15名,年收治患儿余例,对于新生儿常见疾病如新生儿高胆红素血症(新生儿*疸)、新生儿ABO溶血症、新生儿咽下综合征、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、轻度呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、新生儿低血糖症、新生儿败血症、早产儿等有丰富的临床经验。新生儿科在新生儿窒息的抢救、熟练应用CPAP治疗轻度呼吸窘迫综合征及新生儿湿肺,对于新生儿缺氧缺血性脑病的患儿定期进行新生儿神经行为测定评分检查,对其预后做出较为准确的判断。

名言妙语

学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子

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