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(图片来源于网络)
五年执医三年模拟
精选每日一题
题目来源:临床执业医师资格考试往届真题本期主播:覆萝子木
上期回顾
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答案:E
解析:本题考查为新生儿Apgar评分。患儿心率次/分,得1分;呼吸慢且不规则,得1分;皮肤颜色身体红、四肢青紫,得1分;肌张力四肢可活动,得2分;弹足底有反应但不明显,得1分,该患儿总得分为6分。Apgar评分8-10为正常,4-7为轻度窒息,0-3为重度窒息。因而患儿属于轻度窒息。
补充知识:
Apgar评分
体征
0
1
2
H-heartrate
心率(次/分)
无
B-breath
呼吸
无
慢,不规则
正常,哭声响
S-skincolor
皮肤颜色
青紫或苍白
身体红,四肢青紫
全身红
M-muscletension
肌张力
松弛
四肢略屈曲
四肢活动
R-response
弹足底或插鼻管反应
无反应
有些动作,如皱眉
哭,喷嚏
记忆方式:RHBSM(人还不少嘛)
新生儿缺血缺氧性脑病分度:
轻
中
重
意识
过度觉醒
嗜睡、迟钝
昏迷状态
肌张力
正常
低下
减弱消失
原始反射
拥抱反射活跃
拥抱、吸吮反射减弱
反射消失,去大脑僵直
惊厥
-
+/-
+
中枢性呼吸衰竭
无
无或轻
常有
瞳孔改变
无
无或缩小
不对称或扩大,光反应消失
病程及预后
24小时内兴奋明显,3天内逐渐消失,预后好
症状大多一周内消失,10天后仍不消失可有后遗症
病死率高,多在一周内死亡,存活着症状可持续数周
上期主播:如日中天
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