新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2022/5/27 14:12:00

本周,玉林的温度断崖式下跌,煤炉、燃气灶、车用空调等各种取暖设备齐上阵,在给大家带来温暖的同时,也带来了安全隐患,一氧化碳中*事件频发。

一氧化碳中*俗称煤气中*,是一种较为常见的机型缺氧性疾病,中*严重的患者容易会发生迟发型脑病,一旦发现一氧化碳中*,必须尽早进行高压氧治疗,并且要足疗程治疗,才能避免迟发性脑病的发生。

病历

12月17日,家住博白某乡镇的苏大爷,因天气寒冷,晚上睡觉利用烧炭取暖,结果早晨6点,家人发现苏大爷昏迷不醒并且全身大汗,急忙送医院就诊,经颅脑CT及磁共振检查排除脑出血与脑梗死的可能性后,医生判断苏大爷为一氧化碳中*,但该院目前不具备高压氧设备,遂将该病人及时转到拥有高压医院。

医院急诊科时,已经出现四肢活动障碍,语言表达障碍,尿失禁等症状,医院开通绿色急救通道,迅速采取急救措施并进行高压氧治疗。进舱治疗半小时后,患者苏大爷逐渐清醒,各项体征恢复平稳,2个小时后,意识苏醒,已经能辨别人物、能对答但不流利,治疗效果明显。

18日早上,该患者精神恢复非常好,对答如流,四肢活动自如。说起自己的惊*经历,苏大爷一阵后怕,连声感谢高压氧科的医护人员把他抢救回来。

发现身边的人一氧化碳中*该怎么办?

1.救助者应匍匐进入现场;

2.打开门窗通风,迅速将患者转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅;

3.对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息;

4.心跳呼吸微弱或已停止者,立即进行心肺复苏;

5.同时呼叫救护车,将中*者医院抢救。中*严重及有昏迷史者医院接受高压氧治疗,以免发生严重后遗症,出现脑功能障碍。

高压氧治疗一氧化碳中*原理

1、加速HbCO的解离,促进CO的清除,使血红蛋白恢复携氧功能;

2、提高机体氧含量,使组织得到足够的溶解氧,迅速纠正低氧血症;

3、提高SOD活性,减少自由基的损害;

4、防治一氧化碳中*迟发脑病以及各种并发症;

5、高压氧可以快速从体内排出一氧化碳,减轻脑缺氧对脑细胞的损害。

一氧化碳中*常见原因

1、在房间里烤炭火取暖,门窗紧闭导致一氧化碳中*;

2、在卫生间使用燃气洗澡,时间过长,无通风,导致一氧化碳中*;

3、在密闭的房间里吃木炭火锅常常导致多人集体中*;

4、在发动的汽车中睡觉,汽车尾气产生了CO,导致中*;

5、其它各种在密闭的空间内燃烧物品产生CO,均可导致中*。

一氧化碳中*有哪些症状

轻度中*:表现为中*的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中*环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

中度中*:在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中*特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内恢复。

重度中*:病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

医院高压氧科

医院高压氧科具有桂东南地区规模最大、配套设备最完善,技术性能最先进的氧舱舱群,引进的是目前国内最先进、性能最稳定、安全性最强的高压氧治疗设备,共有38个治疗舱位,最多能一次性容纳34人同时治疗。舱内地面与大厅地面完全相平的无门槛设计、先进加宽平移门及舱内可移动式座椅设计,极大地方便了担架、轮椅及ICU病床的自由进出。舱外设有监视系统,可随时观察了解舱内病人治疗情况,保证患者安全。

我院于年开展高压氧治疗工作,迄今已为患者提供高压氧治疗近十年。高压氧科现有专业技术人员6人,其中具有高级技术职称2人,中级职称2人,副主任医师1名,主治医生2名。

科室在脑梗塞、脑出血、脑外伤、心脑供血不足、一氧化碳中*、中*性脑病、脑水肿、突发性耳聋、脊髓损伤、持续植物状态、缺血缺氧性脑病、糖尿病及其并发症的康复治疗方面有丰富的经验。

治疗时间:上午8:00—12:00;下午14:30—17:30

科室

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