新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2022/6/8 1:07:00
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我院高危儿随访门诊正式开诊啦!

高危儿随访门诊主要针对高危儿进行定期随访,接受各项评估和神经发育指导,一方面利于早期发现神经发育偏离正常的儿童,及时进行早期康复干预,从而最大程度的预防和减轻伤残程度;另一方面可以尽早评估出处于正常发育范围内的孩子,有利于缓解整个家庭的焦虑紧张等心理压力,通过适当的指导促使孩子达到最大发育潜能。

:周一全天、周二上午、周四上午

:门诊楼2号诊室

:挂号请选择儿保科高危儿门诊

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高危儿门诊医师团队介绍

姓名:占国法

职称:副主任医师

医师简介:

曾医院、浙江大医院、杭州市妇幼保健院进修学习。从事儿科临床工作二十余年。擅长:儿科常见病、儿童保健、婴幼儿喂养问题、营养性疾病、食物牛奶蛋白过敏、生长发育问题的诊治和预防、儿童注意缺陷多动症等疾病的筛查诊治。

坐诊时间:每周四上午

姓名:洪颖

职称:主治医师

医师简介:

浙江中医学院中医学专业毕业。参加工作以来,以内科、儿科、儿童保健专业作为主攻方向,医院内科进修。擅长:儿童保健、儿科常见疾病诊治、儿童生长发育监测,尤其是儿童支气管炎、支气管哮喘的中西医治疗。

坐诊时间:每周二上午

姓名:张燕红

职称:主治医师

医师简介:

曾先后在湖州市妇幼保健院、医院进修学习,从事儿童临床保健工作20年。擅长:儿童保健、婴幼儿喂养指导、高危儿和营养性疾病、儿科常见病及多发病的诊治。

坐诊时间:每周一全天

什么是高危儿?

高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素有危害,可能导致神经系统损伤或发育障碍的新生儿。常见的原因:

母亲因素:孕母年龄40岁或16岁,孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸*或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史。

胎儿期:孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血,胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓,胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常(脐带过短、脐带扭曲成麻花状等)、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病,孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH)。

分娩期:产时窒息、脐带绕颈,难产、手术产、急产、产程延长,分娩过程中使用镇静或止痛药物史。

新生儿期:多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿,先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖、新生儿*疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。

高危儿的潜在危险是什么?

高危儿的潜在危险是脑损伤。发生脑损伤后如不能早诊断、早治疗,有可能导致小儿中枢性协调功能障碍、智力低下、癫痫、行为及情感异常、感觉障碍,甚至导致运动姿势异常、肢体和智能残疾的脑性瘫痪。

高危儿早期干预的意义是什么?

早期发现异常、早期康复干预、能使高危儿在可塑性较强的脑功能修复期得到及时治疗,从而降低脑瘫的发生率及残障程度。

发现以下情况请及时前往高危儿随访门诊就诊:

一、婴幼儿脑损伤的超早期表现


  1、易惊、激惹或嗜睡,频繁哭闹,睡眠不安或贪睡“乖孩子”。


  2、喜用力、打挺、脸憋通红或全身松软、无力,或下颌抖动、四肢颤抖。


  3、喂养困难、频繁呕吐、厌食。反复便秘(3-10天一次大便,便结、便干)。


  4、多汗:白天及后半夜全身出汗,甚至大汗淋漓。


  5、换尿布时,大腿难以向外侧分开或分开角度过大,洗澡时小儿双手握拳,难以掰开,有怕洗澡,惊慌之感。

二、婴幼儿脑损伤的早期表现

 1、婴儿喜打挺,头往后仰,手脚常用力伸直或弯曲,好像“很有力”;或松软无力;


  2、喂养困难,体重不增;入睡困难,夜间哭闹不止,易惊吓或过分安静;


  3、满月后头老往后仰;不能竖头15秒;


  4、3个月后不能稳定竖头,俯卧时不会抬头;对声音反应差;不注视人脸、不追视移动人或物品;逗引时不发音、不会笑;


  5、4个月仍紧握拳,手不松开,拇指内收;


  6、5个月不会伸手抓物;俯卧位时前臂不能支撑身体;


  7、6个月扶站时尖足;对自己名字反应差;不能扶坐;


  8、7个月不能无意识发“爸”、“妈”音;


  9、8个月不能独坐;不会双手传递玩具;不会区分生人和熟人;听到声音无应答;

10、不会挥手表示“再见”或拍手表示“欢迎”;呼唤名字无反应;不会用拇食指对捏小物;不会扶物站立。

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