·有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现或者在分娩过程中有明显窒息史；
·出生时有重度窒息，指Apgar评分1分钟≤3分，5分钟≤5分，或出生时脐动脉血气pH≤7.00；
·出生后不久出现相关神经系统症状，并持续至24小时以上，如意识改变、机体肌张力改变，原始反射异常等，严重时可有惊厥，脑干症状和前囟张力增高；
·排出电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐，以及宫内感染、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所引起的脑损伤。
同时辅助检查·脑电图检查；
·B超；
·CT；
·MRI
可以说新生儿缺氧缺血性脑病的诊断是在新生儿科内根据孩子多种不同表现的临床诊断，单纯拿着一张影像学检查片并不是下新生儿缺氧缺血性脑病诊断结论的依据，医院影像科仅以单纯影像学检查结果就直接下新生儿缺氧缺血性脑病的诊断结果是不科学也是不合理的。
对新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿要注重及早治疗，生后48小时内是最佳的“治疗窗”。大部分治疗可对症采用药物治疗、亚低温治疗等等。综合来说，中度新生儿缺氧缺血性脑病总疗程一般是10～14天，重度新生儿缺氧缺血性脑病或特殊病例疗程可达3～4周。
很多家长会看到出院小结或部分检查结果上写的新生儿缺氧缺血性脑病，总会四处打听如何治疗，实际上早产儿正常出院后，新生儿缺氧缺血性脑病的治疗窗口早已过去，家长已经不需要担心和考虑新生儿缺氧缺血性脑病本身，但是对于新生儿缺氧缺血性脑病的预后，也就是实际发育是否受到影响，是否在发育过程中出现不良解决，才是家长最需要关心的。
对于轻度新生儿缺氧缺血性脑病，预后的不良发育结局与正常新生儿区别不大；中度的新生儿缺氧缺血性脑病不良结局的发生率约占到1/3，而重度新生儿缺氧缺血性脑病发生不良结局的程度几乎接近%，这里的不良结局包括死亡、脑瘫及严重认知缺陷。
一些来自亚低温RCTs的报道，新生儿缺氧缺血性脑病存活者18个月时脑瘫的发生率约在30%～41%，其中中度新生儿缺氧缺血性脑病为28%，重度新生儿缺氧缺血性脑病为43%。
不仅仅是家长普遍担心的脑瘫，有报道，中度或重度新生儿缺氧缺血性脑病的存活者也有较高的感音性听力丧失（18个月龄时发生率约为6%）和视觉损伤发生率（13%左右）
一般来说，在新生儿缺氧缺血性脑病患儿中，15%～30%的MRI扫描正常，40%～80%存在基底核/丘脑的损伤，40%～60%存在分水岭区域白质/皮质的损伤。MRI正常者一般不会有大的运动或认知缺陷，伴有严重基底核/丘脑损伤的婴儿往往有最差的运动和认知结局。
因此，预后的新生儿缺氧缺血性脑病要尽早开始早期干预，并按照规范定期随访，早发现、早治疗，是预防不良结局的最佳策略。
最后再次提醒家长的是，本文仅仅作为新生儿缺氧缺血性脑病的知识介绍，使其认识到新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制、诊断和可能带来的危害，并不是让家长对号入座，担惊受怕。发生新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿几乎都是在院内，家长顺利将早产宝宝接出院后已经不必过分担忧新生儿缺氧缺血性脑病的治疗问题，相应的，每个月的定期随访，定期做发育评估对有新生儿缺氧缺血性脑病史的宝宝非常关键，早期干预依然是目前能够在一定程度上预防和改善不良结局的最好办法。
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