进入冬季,因居民煤炉取暖不当引发一氧化碳中*的事件屡屡发生。3月9日,正值疫情防控期间,市二院收治一位一氧化碳中*患者,及时有效地采用高压氧治疗,避免了悲剧的发生。
一
烧炭取暖引起中*
争分夺秒与死神“抢”人
3月8日晚,任先生睡觉时生煤炉取暖,导致一氧化碳中*。第二天一早被家人发现时已陷入深昏迷状态,趴卧在炕上,周围布满呕吐物,并且出现小便失禁,家属紧急拨打将任先生送至市二院救治。
“一氧化碳中*!立即请神经内科会诊!”医院后,医护人员以最快的速度开通绿色通道,第一时间为任先生急查头CT、肺CT、心电图,核酸,血气分析……同时,联系神经内科、高压氧治疗中心等学科专家联合会诊,评估患者病情,制定治疗方案。
二
高压氧治疗是首选
不等核酸紧急开舱
高压氧治疗是一氧化碳中*最佳的治疗方案,它可以显著降低迟发脑病和死亡率,这是恢复快、治愈率高的特效救治方法。由于患者是急诊来院,尽管已采核酸,但结果未出,时间一分一秒地过去,生命就在眼前,高压氧治疗中心副主任田家*与科室医护人员经过短暂的讨论后达成共识:不能坐以待毙,救人第一,就算是冒再大的风险,为了患者最好的结果,也必须要“冒险”前行,决定在二级防护的情况下为患者进行高压氧治疗。
在紧急救治后,患者中*症状逐渐减退,病情转危为安,医护人员和家属悬着的心终于落了下来。经过近一周的高压氧治疗和神经内科医护人员的精心诊治,任先生已经意识清楚,并且可以进行简单地沟通,这相较于刚刚入院的他可谓天壤之别,目前任先生正在进一步治疗,将于近期康复出院。
一个鲜活的生命又一次地苏醒、绽放笑容,这是高压氧治疗中心和各科室默契合作的结果,是二院人爱岗敬业,精湛医术、精心护理的展现。未来医院多学科、跨学科合作将会为广大患者提供更加高质量的医疗服务。
三
二院专家说
高压氧是一氧化碳中*特效治疗方法
在高压氧舱中,患者吸入的氧量远远大于空气中的氧含量,可以迅速使一氧化碳从血红蛋白中解离,排出体外,恢复血红蛋白的携氧能力,解除缺氧,保护组织细胞,修复损伤组织,预防和减轻后遗症——一氧化碳中*迟发性脑病。
患者清醒了就可以停止高压氧治疗吗
一氧化碳中*后,会经过一段时间的假愈期,一般2—60天,一部分患者会出现表情淡漠、反应迟钝甚至出现痴呆,木僵状态,震颤、大小便失禁等症状,称为迟发脑病。为了避免或者减轻迟发脑病的发生,医生建议要做足量的高压氧治疗。
高压氧能治疗哪些疾病
高压氧治疗适应症很广,适用于临床各种急、慢性缺血缺氧性疾病及因缺血缺氧造成的继发性损伤,目前,高压氧治疗的疾病涉及急诊、内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科等多个临床学科,尤其对治疗一氧化碳中*等各种有害气体中*及*物中*,心肺复苏后急性脑功能障碍,突发性耳聋、减压病、气栓症等疾病的治疗方面具有显著疗效。
具体来说,主要包括疾病的治疗
1
有*气体急救
如一氧化碳中*、二氧化碳中*、硫化氢中*、氢化物中*、氨气中*、光气中*、农药中*、化学药物中*等;
2
昏迷病人的促醒
冠心病、心绞痛、心肌梗塞、溺水、自缢、电击伤、心源性休克、麻醉意外、脑复苏术后、脑出血、颅脑外伤以及其它原因引起的脑缺氧、脑水肿;
3
因血管狭窄或堵塞引起的脑和周围组织
供血不足
如脑梗塞、椎基底动脉供血不足、多发性硬化、多发腔梗、颈椎病、血管性头痛等;
4
体内各种感染、炎症
糖尿病足(指)、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染、脉管炎、血管炎、神经根炎、脊髓炎、多发性神经炎、病*性脑炎、病*性心肌炎、顽固性溃疡、无菌性骨坏死、骨愈合不良、慢性骨髓炎、放射性骨髓炎、牙周炎、口腔溃疡等;
5
儿科疾病
新生儿窒息、脑瘫、自闭症等;
6
外伤术后
皮肤移植、断肢(指)再植术、挤压伤、骨筋膜间隔区综合征、术后伤口不愈等。
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