1.痉挛型:主要为锥体束受累,表现为折刀样肌张力增高、腱反射亢进、病理性反射等,肌力多有降低,并有形成挛缩的倾向。可表现为单瘫、偏瘫、下肢瘫、三肢瘫和四肢瘫。
2.手足徐动型:多为锥体外系的病变,有新生儿窒息、核*疸病史者大多为此型,多表现为肌张力不稳定,或增高或降低,扭转痉挛,手足不自主运动、舞蹈样动作,面部常有怪异表情(如皱眉、眨眼)等。
3.共济失调型:多为小脑病变,主要表现为平衡功能障碍,四肢运动不协调,有些还表现为构音障碍、辨距障碍、意向性震颤。不能完成指鼻试验对指试验、跟膝腱试验。
4.不可分型(迟缓型):表现为四肢肌肉无力、张力低下,多发展为的手足徐动型或共济失调型,也可能是痉挛型瘫痪的早期表现。
5.肌张力障碍型:也有部分学者将之称为强直型,表现为屈肌和伸肌均明显痉挛,屈伸阻力均明显增大,肢体少动。
6.混合型:可同时存在两种或两种以上运动障碍,临床上以痉挛合并手足徐动,痉挛合并共济失调较常见,可以前者为主,也可以后者为主。
供稿:医院脑瘫诊疗中心
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