新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2022/8/18 20:14:00
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临床研究证实,胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。尽管现代有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况,但孕妇难以时时刻刻受到医疗监护,因而有些胎儿缺氧不能及时发现并得到纠正。所以,这也是导致“杯具”发生的主要原因。

孕妇缺氧对胎儿有什么影响

孕妇缺氧对宝宝危害非常大,并且根据怀孕的各个时期分还有所不同,孕早期如果孕妇发生缺氧会妨碍受精卵细胞分裂导致胎儿畸形或流产,更为主要的是在胎儿发育过程中造成胎儿细胞数目减少而影响脑的发育。如果孕妇长期处于缺氧状态时可以导致胎儿宫内发育迟缓,脑细胞数目明显减少,甚至导致胎死宫内或新生儿缺血缺氧性脑病,影响胎儿智力发育。

胎儿缺氧孕妇会有什么反应?

正常的胎心是规律有力的,一般每分钟约在~次,在怀孕12周后即可听到。如胎位正常,在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在处,可借助简单的器械听取。胎动减少前,出现胎心过频,若超过次/分钟,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于次/分钟,则为胎儿缺氧晚期。这个准妈妈们一定要注意,这些都是胎儿给你他现在的生命健康信号。

1.胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大。

2.子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小。

3.胎死时间长者,可有全身疲乏,食欲不振,腹部下坠,产后大出血或致弥漫性血管内凝血。

预防及注意事项:死胎是由某些不利因素使宫内胎儿缺氧导致死亡。此程呈渐进性,初为胎动减少,后为胎动消失至胎心消失,可历时数日。如胎动减少或胎动消失,但胎心正常,短时内及时采用剖宫产,有时仍可获存活的婴儿。因此,孕期学会胎动计数行自我监测,有助于了解宫内胎儿安危。

胎动计数方法:每日早、中、晚各数1小时的胎动数,3次相加乘4即为12小时的胎动计数。正常胎动每小时约3-5次,如12小时内胎动计数少于10次,提示胎儿宫内缺氧,随时有胎死宫内之危,需即找医生检查治疗。

胎儿缺氧怎么办

在孕妇分娩前,由于母亲因素或脐带绕颈等因素会引起胎儿宫内窘迫。胎儿缺氧不仅是新生儿窒息,甚至是死亡的常见原因,而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。下面介绍几种能够化解胎儿缺氧的方法。

1、清理呼吸道

胎儿头娩出后,立即用挤压法清除鼻咽部粘液及羊水,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上,继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液,若为重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者,可急行气管插管,直视下清理呼吸道。

2、建立呼吸

在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气。在紧急情况下,可采用口对口人工呼吸。重度窒息者,经气管内插管吸净羊水、粘液后,加压给氧。

3、恢复循环

新生儿若娩出后无心跳或心跳微弱,应立即行胸外心脏按压,按压胸骨中部,90次/分,每按压3次,停顿一次,让新生儿通气1次,按压时动作轻柔,防止胎儿肋骨骨折。

4、缓解酸中*

新生儿有严重代谢性酸中*的情况下,在气管插管的同时,行脐静脉注射,用5%碳酸氢钠10毫升经脐静脉缓缓注入,可以缓解胎儿代谢性酸中*,促使胎儿呼吸恢复,必要时可用纳洛酮0.1毫克/公斤缓缓注入。

5、保温

胎儿娩出后,迅速擦干胎儿身上的羊水,减少体表散热,注意保温,室温控制在30~32℃。

(本文来自:百度宝宝知道孕期知识库)

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