新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2022/9/11 23:01:00

脑梗死只有老年人会得吗?不一定,下面这个患者医院脑梗患者的最小年龄记录。

在一个下着暴雨的夜晚,一名父亲背着儿子医院,这时的男孩右侧肢体已经完全无力,恶心呕吐,意识不清,接近昏迷。

经过诊断,医生判定这名只有14岁的男孩小宇(化名)是急性脑梗死,颈部动脉后的血管几乎全部堵塞。比较幸运的是,医生在手术中探查发现,小宇脑血管内的血液虽然非常黏稠,但是处于一种难以流动的凝胶状态,但没有发现脑血管发育异常的情况。经过诊治,小宇恢复了意识。

没有心脏类疾病、没有高血压、没有糖脑病、不吸烟、不饮酒,谁会将一个年仅14岁的小男孩儿与脑梗死挂钩。

原来与这位男孩平时经常喝的碳酸饮料有关!

什么是脑梗死?看完小宇的例子,想必大家应该都想了解一下了吧。

一、脑梗死是什么?脑梗死有哪些症状?

脑梗死又名缺血性脑卒中,也就是大家常说的“中风”。它主要是由于脑部血液供应出现了障碍,从而引发脑部缺血或缺氧,最终导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。

脑梗死主要分为血栓性脑梗死和栓塞性脑梗死。

血栓性脑梗死:随着时间的推移,在动脉粥样硬化的基础上,血管壁中*色的粥样硬化沉积物会阻碍血液的流通,造成大脑部分缺血,这种情况就是血栓性脑梗死。

栓塞性脑梗死:人体血液循环中出现的会随血液流动的异物,如心脏瓣膜上脱落的赘生物、凝血块,动脉粥样硬化斑脱落的碎块、脂肪组织及气泡等在临床上被称为栓子。各种栓子顺着主动脉的血流进入脑动脉,可能会堵塞在细小的血管里,造成相应区域脑组织缺血或坏死,这种情况叫栓塞性脑梗死。

由于患者脑梗死的部位和范围各有不同,表现也多种多样,主要症状有言语障碍、意识障碍,智力障碍、肢体一侧偏瘫、猝然昏倒等,严重者甚至会因为并发肺部感染、肾功能衰竭或心功能不全而死亡,可见脑梗死已给人类的生命安全构成了严重危险。

总之,在生活中,如果有人突然出现嘴歪,肢体无力、不能拿东西、想说话说不出来等状况,预示着其可能是脑梗死,一定要及时拨打急救电话。

二、出现哪些情况需要提防脑梗死?

“三高”人群是脑梗死的高危人群,因此,当发生以下情况时,就应当提高警惕了:

1.当血压超过/80mmHg时

在我们国家,高血压的标准是≥/90mmHg,但这并不是说≥/80mmHg就属于理想血压,经过大量

的研究证实,≥/80mmHg的血压也会增加脑中风的风险,尤其是那些合并了糖尿病、肾病、颈动脉斑块、房颤等的高危人群。

所以,当血压≥/80mmHg时,就应该开始通过健康生活,比如运动、健康饮食、减肥等方法来控制血压了。

国家卫健委还建议,≥35岁居民每年应至少测量血压1次。

而对于那些可能患上高血压的高危人群,如:有高血压家族史、肥胖、熬夜、大量饮酒、不运动等等的人群,应该至少3-6个月测量一次自己的血压。早发现早控制,才能有效降低高血压导致的脑中风风险。

2.空腹血糖高,没有糖尿病也一样要预防脑梗死

导致脑梗死的主要原因,除了高血压外,另一个就是糖尿病。

全球每年大约有79.5万人会出现新发或复发的脑梗,尤其是糖尿病患者,其风险可达普通人的1.5倍。然而,即使没有患糖尿病,空腹血糖升高可能也与脑梗风险的上升有关。

最近,发表在ClinicalNutrition上的一篇研究,分析了空腹血糖最高和最低的有糖尿病参与者的脑梗风险,结果发现空腹血糖最高的参与者脑梗风险升高了79%;

然后又分析了空腹血糖最高和最低的糖尿病参与者的脑梗风险,最终发现:在没有糖尿病的人群中,空腹血糖较高也会增加脑梗的风险,升幅为16%。

接着通过进一步的剂量反应,研究人员还发现,空腹血糖与脑梗之间的关系并非一条直线,而是在空腹血糖水平为39~56mmo/时,脑梗的风险最低,这一范围也恰好是我们较为理想的空腹血糖水平。

所以即使没有糖尿病,空腹血糖高也要当心预防脑梗。

3.患心脏类疾病

房颤、心衰、风湿性心脏病、心梗等多种心脏疾病,均会显著增加脑梗死的概率。其中,房颤最需要引起我们的重视,房颤可使脑梗死的风险增加4-5倍。

在一种最严重的脑梗死类型(大血管闭塞型脑梗死)中,近40%是由房颤所致。因此,如果患有上述心脏疾病,医院心内科积极治疗,防止引发脑梗死。

4.有烟瘾

吸烟可使缺血性脑梗死的相对风险增加90%,使蛛网膜下腔出血风险增加近2倍,吸烟还会引发多种肿瘤。

有研究表明,每天只吸1支烟,患冠心病和脑梗死的危险,是每天吸20支烟的一半左右。因此,没有一个安全的吸烟水平,应该以戒烟为目标,而不是仅仅是减少吸烟量。

5.常饮酒

饮酒会增加脑梗死的发生,并且随着饮酒量的增加,脑梗死的发生率直线上升。同时,酒精也显著增加肝癌、直肠癌、口腔癌、咽癌、乳腺癌、喉癌、食道癌等恶性肿瘤的发生。

现代医学已经多次证明,没有安全的饮酒量,每一滴酒都会对身体有损害;也没有安全的酒,无论红酒、白酒还是啤酒,无论什么牌子的酒,都不利于健康。

不知大家发现没有,不论是看什么病,医生都会提醒你戒烟戒酒、健康饮食、多运动、少熬夜。不少人虽然点头,心里却不以为然。事实上,健康的生活习惯就是预防大部分疾病的最佳手段。

三、怎样预防脑梗死?

1.多运动

世界卫生组织建议,成年人每周至少要进行两次分钟左右的有氧运动,低于这个标准属于运动不足。但如今,很多人上班都是以机动车或公交、地铁作为代步工具,下班回到家则躺在沙发上玩电子设备,一天步行数量甚至不超过步,这对于人体的自我调节是非常不利的。

缺乏运动会让我们罹患各种各样的现代病,如关节疾病、心脑血管疾病等。

有数据显示,久坐90几分钟会使膝关节血液循环降低50%,使静脉血栓风险增加10%。此外,跷二郎腿也会增加血栓的风险。所以,建议大家每天运动运动30分钟左右。

2.健康饮食

常吃蔬菜、水果和奶制品可防中风!

近日发表的EPIC研究表明,经常食用水果蔬菜、膳食纤维、乳制品,与脑梗死风险降低相关。

该研究分析了9个欧洲国家位参与者的相关数据。这些参与者在随访的12.7年间,有人患致死或非致死性脑梗;有人患脑出血。

研究人员在进行了大量分析后,表示:保持每日食用≥g蔬菜和水果、10g膳食纤维、g牛奶、g酸菜、30g奶酪,会分别降低13%、23%、9%、12%的脑梗死风险。

对于国人怎么吃有助于预防心血管类疾病,近期发布的中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南对一般人群给出了建议:

谷薯类:每天-g,粗细搭配,常吃杂粮,如小米,玉米,燕麦,红小豆,绿豆,芸豆等。

蔬菜与水果:每日摄入≥≥g,包括每天摄入新鲜蔬菜-g,深色蔬菜应占一半;每天摄入新鲜水果-g,尽量不以果汁代替;

鱼类:每周摄入≥g(-g),建议采用煮蒸等非油炸烹饪方式;

肉类:每天摄入畜禽类40-75g,红肉(如猪牛羊类)摄入量不宜过多;

蛋类:每周吃鸡蛋3-6个,同时应注意每天摄入胆固醇不宜过多;

大豆及坚果类:每周50-70g;

奶类及乳制品:每天喝液态奶-g,(常见袋装牛奶为ml;盒装为ml);

茶:适量饮茶,每月茶叶消耗量为50-g,绿茶为宜;

含糖饮料:不喝或少喝;

盐:每天摄入钠盐<<5g(不超过啤酒瓶盖一平盖),烹饪时少放盐,少吃腌制食品以及腐乳等食物;

食用油:每天不超过20g(约2瓷勺),多选用菜籽油、玉米油、葵花籽油、豆油、亚麻籽油、茶油、和橄榄油等,并调换食用。

3.少熬夜

睡眠是机体自我修复的过程,成年人每天需要睡足7~9个小时。长期睡眠不足,会导致内分泌紊乱、记忆力下降、肌肉疲劳、免疫力降低等不良后果。

现在,很多年轻人在结束一天工作后,都存在“报复性熬夜”的行为,第二天严重睡眠不足,并陷入恶性循环。长期睡眠不足,就会让心血管疾病有可乘之机。

想要按时睡觉,就要做到不要在床上玩手机,因为手机屏幕的蓝光会抑制大脑分泌褪黑素,导致失眠。还有,在我们感到稍稍有困意的时候,就要立刻睡觉,因为我们的睡眠以90分钟为一个周期,如果错过了最初的困意,可能就要等一个半小时才能睡着了。

补充:中风的*金抢救时间

年10月29日“世界卒中日”,“中风”正式发布。这是一种适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:

1:代表“看到1张不对称的脸”;

2:代表“查两只手臂是否有单侧无力”;

0:代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

如果有上述三种情况之一者,可立刻拨打急救电话。

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