新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2022/10/6 8:32:00
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可怕!浙江海宁一23岁小伙工作中意外触电,医院时心跳呼吸停止,情况十分紧急……

突遭电击,心跳呼吸全无

浙江海宁23岁小伙小诸(化名)是汽修厂的一名检修工。事发当天下午5点50分左右,小诸工作中或操作不慎触电,当时电压为伏。触电后,小诸当即就意识不清,心跳呼吸停止。好在有一位同事,懂得一些急救知识,马上为小诸进行胸外按压,并第一时间把小诸医院急诊科。

小诸被同事送到急诊时,意识丧失,瞳孔对光反射消失,呼吸心跳停止,大动脉处搏动消失,情况十万火急。急诊医护人员马上对小诸进行抢救治疗。但是,小诸一直不能恢复自主心律,反复出现室颤。

什么是室颤?

室颤是人遭受电击后最严重的一种症状。室颤是心室肌快而微弱的收缩或不协调地快速乱颤,结果就是心脏不排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止,3~5分钟后就会导致心源性猝死。情况危急!怎么办?除颤,按压,再除颤,再按压……终于,经过医生的努力,小诸恢复了自主心率,随即转入ICU监护治疗。

当天19点10分左右,小诸转入ICU病房。“病人转到ICU的时候,仍然是休克状态,血压也不稳定。”主治医生说。经过严密的监护治疗,小诸心肺功能好转,血压也趋于稳定,意识逐渐恢复。同时,医生对小诸进行进一步治疗,改善吸入性肺炎情况。治疗取得了阶段性胜利,小诸各项指标好转稳定,顺利脱除呼吸机。但是,小诸因为触电导致心脏停跳,引起了缺血缺氧性脑病,表现出来的就是认知方面有障碍,“比如他不知道自己在哪里,回答问题不能切题。”

针对这种情况,经过重症医学科医生和神经内科医生的会诊后,在小诸拔除呼吸机的第二天,医生将小诸转运到高压氧治疗中心进行治疗,通过治疗改善他的脑部缺氧情况,进而改善脑功能。

到第六天,小诸可以自己走到高压氧治疗中心接受治疗了。这不,出院后在家休养了几天,最近他已经能够回到单位上班了。

△医院送去锦旗

发现有人被电击后该怎么做?

专家介绍,人被电击后很多时候是处于假死状态,一般在4分钟之内若能进行有效的心肺复苏、体外除颤等急救措施,那么存活率是很高的。在可见的情况下进行抢救的话,总体存活率会达到70%-80%。但如果触电后5分钟之内如果没有及时急救,能救回来的机会非常渺茫。小诸这次能救回来,他同事第一时间的急救至关重要。正是这第一时间的胸外按压,为后续的治疗赢得了宝贵的时间。

因此,当发现有人触电时,急救必须分秒必争,在脱离电源后,应立即就地用心肺复苏法进行急救,并将患者转运到医疗机构进行抢救。

人被电击后

四步骤进行心肺复苏

一、判断

施救者应在10秒钟之内判断患者是否发生心脏骤停。用双手拍打被抢救者肩膀,并在患者左右耳侧大声呼喊,以防患因耳朵失聪无法听到呼叫声。同时应检查被救者有没有呼吸和脉搏。

二、呼救

如果发现被救者意识丧失,施救者应大声呼救,让周围人帮助拨打急救电话。拨打急救电话时,要重点说明患者的性别、年龄、所在的具体位置及发生了什么情况等。

三、体位

将被救者移动到安全位置,摆放至仰卧体位,方便开展心肺复苏急救。

四、按压

正确进行急救。胸外按压方法:在两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),双手重叠,掌根接触中点位置按压,指尖翘起,双臂伸直,利用体重及肩臂力垂直向下用力、快速地以至少次/分的频率按压,按压深度至少5cm,按压要持续进行直至专业医护人员到场。

来源:大潮客户端

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