经常会有糖友因出现头晕，盲目停用降血糖药物导致糖尿病酮症酸中*的情况。今天给大家科普一下糖尿病患者居家如果出现头晕，可能与哪些原因有关，应该如何正确处理。
1，低血糖或血糖降低导致的头晕
低血糖发作的时候，因为交感神经兴奋，会出现类似头晕、乏力、心慌、手抖、出汗这些症状，如果不进一步纠正，有些患者甚至会出现行为错乱、癫痫、昏迷等神志的障碍。
而长期血糖高，血糖突然降至相对低值，许多糖友也不能耐受，容易出现头晕等低血糖反应。
应对：头晕发作时有条件要及时的测指尖血糖，无条件先进食，再测血糖。低血糖时需要我们及时地补充糖类或淀粉类食物，然后要记得及时复测血糖。
平时进餐要定时定量；要依据进食量注射胰岛素，如果不进食，建议不要注射餐前胰岛素；老年糖尿病患者尽量避免口服磺脲类药物。
2，持续高血糖、高血脂导致的头晕
糖尿病患者如果血糖持续升高得不到控制，特别是空腹血糖达到11.0mmol/L以上时，因为血液中葡萄糖浓度过大，导致血液黏稠度增加，从而出现脑血管供血相对不足，导致头晕。
这时候再加上多饮、多尿、体重下降、机体能量消耗过多，也可能会加重头晕。
另外糖尿病患者常伴有高脂血症，会导致血液黏稠度增加，加重了脑缺血、缺氧，导致持续头晕。
应对：需要及时增加胰岛素剂量，保持血糖稳定，改善头晕症状，避免持续高血糖状态诱发酮症酸中*及高渗昏迷等糖尿病急性并发症。
如果合并血脂异常，及时服用调脂药物，把血脂控制在可接受范围内。
3，持续高血压状态导致的头晕
糖尿病患者合并高血压的情况比比皆是，持续的高血压状态会诱发脑动脉硬化、高血压脑病、甚至急性脑血管意外，导致头晕。
有些平时血压不高但突发高血压，或因为情绪激动、睡眠障碍在原有高血压基础上进一步飙升，也会出现头晕、头痛的症状。
应对：突发血压骤升的情况较持续高血压更加危险，所以糖友要经常测量血压，尤其是在头晕发作的时候，要测量血压，排除恶性高血压或血压骤升所致。
此时需要及时服用降压药物，如果是处理临时的血压高，可选择尼群地平这种短效的降压药物，口服或舌下含服都可以。
多次复测血压，如果反复出现血压波动，记得找专业的医生调整长期的降压药物方案。
4，直立性低血压导致的头晕
血糖长期控制不好的糖友，因为调节血管壁收缩的自主神经病变，导致很多患者会出现直立性低血压，表现为由卧位突然站立时，出现一过性头晕、黑矇甚至晕厥。
尤其是中老年人，因血管弹性下降更容易发作。这种头晕与体位变化有关，发作时可合并有黑矇、排尿困难、白天夜间心率无变化。
应对：如果有上述症状，医院完善24小时动态心电图和立卧位血压试验明确诊断。
·积极治疗原发病，如控制血糖、营养神经、防治神经病变，平时居家时要注意预防直立性低血压发作。
·睡眠时可将床头位抬高，起立、下床时动作要缓慢，下地直立后进行全身肌肉运动，促使静脉血液的回流，可预防晕厥的发生。
·平时宜穿弹力袜、紧身裤，以减少直立时下肢静脉血液淤积，避免长时间站立和暴露于炎热的环境或者淋浴等。
·避免用力大小便和咳嗽。
·服用降压药及镇静药物时，应注意调节用量及用法。
·注意外界环境变化，及时增减衣物。
5，脑血管疾病所导致的头晕
脑血管疾病可以说是糖尿病患者出现头晕症状时最应该警惕，但又最容易忽视的。
大家熟悉的脑梗塞、脑动脉硬化、脑出血等，都会导致头晕的发生，有些严重者可以表现为肢体活动障碍或感觉异常，或者口角歪斜。但有些轻症或早期的脑血管意外患者，仅表现为头晕。
糖尿病极易并发脑血管痉挛或闭塞，导致大脑中的血流量和血中的氧气、葡萄糖不足，从而引起头晕现象。
应对：如果患者长时间的出现头晕，一定要及时进行头颅CT或MRI的检测。
糖友需要掌握基本的鉴别要点：一旦出现头晕，首先要测血糖、血压。
如果是低血糖，则应该及时补充糖类或淀粉类食物，如果是高血糖或高血压则需要调整药物去降低血糖或血压。如果合并有其他一些特殊的临床不适症状，则需要就医，排除脑卒中、恶性高血压或直立性高血压等情况。给予及时的治疗，避免出现严重的不良后果。