新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2022/10/27 22:07:00
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胎儿能否健康发育,与羊水的质量高低有密不可分的关系。

执笔:明珠

定稿:苏子后

羊水是保护胎儿免受外界撞击的重要屏障,也是给胎儿提供舒适温暖的生存场所,可是有些妈妈因为“坏习惯”造成羊水浑浊,使胎宝宝在子宫内岌岌可危。

案例

周周怀孕34周产检时,看到产检单上“羊水浑浊”四个字,顿时慌了神,虽然不知道具体会有什么影响,但是潜意识里觉得不对劲儿,于是赶紧找医生答疑解惑。

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医生看完报告,皱着眉头说道:“你这是胎脂混入羊水造成的羊水浑浊,目前情况并没有特别糟糕,需要做吸氧治疗,避免羊水持续恶化,导致提前终止妊娠。”

“好好的怎么会浑浊呢?”

经细聊才知道,周周进入孕晚期以后,完全宅在家不出门,一天到晚吃零食追剧,加上饮水不足,摄入过多辛辣刺激性食物而影响到身体的代谢,造成羊水量较少、出现现浑浊现象。

医生强调,除了爱吃辛辣食物、饮水较少外,孕晚期不注意个人卫生、过度劳累、精神紧张等坏习惯都有可能造成羊水浑浊。

羊水浑浊是什么?

羊水是充满于羊膜腔内的液体,其中90%以上的成分是水,内含少量的无机盐成分以及胎儿脱落的细胞,正常的羊水清亮、无色透明,孕早期主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,而妊娠中晚期的主要来源是胎儿的尿液。

而羊水浑浊就是羊水受到污染,胎脂、胎粪、胆汁等进入羊水,使其成分异常,经B超可以发现羊水中有很多密密麻麻、绵延不绝的光斑,通常主要是胎粪污染,它既可能发生在产前,也可以发生在生产时,通常出现在妊娠34周后。

目前认为胎粪污染是胎儿缺氧的潜在征兆,它会增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、胎粪吸入综合征的风险,一经发现,务必引起高度重视。

临床上,按污染程度可以分为三度——

I度污染:羊水呈淡绿色或淡*色、半透明、稀薄,此时胎儿可能慢性供氧不足,危险系数不是特别高。

II度污染:羊水呈*色或*绿色、浑浊、不透明,且有固体粪便悬浮其中,此时胎儿已经出现急性供氧不足,情况比较危急,为了保证胎儿健康,医生会让孕妈开始吸氧。

Ⅲ度污染:羊水呈深绿色或棕*色、浑浊、质厚、黏稠状,胎儿的皮肤、脐带、胎盘等均被染*,此时说明胎儿处于缺氧的环境下已经6小时或者更长,处在非常危险的状态,随时都有窒息的可能,医生会建议孕妈终止妊娠。

羊水颜色越深则表明胎儿在宫内窘迫的时间越长,情况越严重;如果胎儿死亡,羊水呈红褐色。

除了胎脂、胎粪污染,还可能是胆汁混合,此时需要结束妊娠,将胎儿产出。

羊水浑浊怎么办?

1、如果是是I度羊水污染:孕妈们可以改善饮食和生活习惯,比如多喝水促进排尿、排*,从一定程度上改善羊水浑浊现象;多吃清淡的食物,少吃辛辣、油腻等刺激性食物;多休息,注意保持心情的愉悦。

2、如果是II度羊水污染:为了防止胎儿因为缺氧发生窒息,孕妈一定要及时进行吸氧治疗,这样可以有效缓解缺氧问题,与此同时,做好胎心监测,查看胎儿的心率是否正常,以便清楚了解胎儿缺氧程度,如果胎心监护情况良好,可以继续观察;若胎心监护的情况比较差,则需要尽快剖腹产终止妊娠。

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