新生儿缺血缺氧性脑病

首页 » 常识 » 常识 » 八旬老人突发脑卒中,绿色通道抢跑黄
TUhjnbcbe - 2022/11/10 21:05:00

有一种病,可以瞬间让你口眼歪斜、肢体麻木、瘫痪在床,这就是脑卒中。据世界卫生组织统计,全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中,每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因为卒中而永久致残。在我国,脑卒中已成为居民第一位死亡原因,是人民群众生命健康的第一杀手。

值得注意的是,脑卒中虽“猛如虎”,但也可防可治。广医院脑病科主任王利*表示,人体的脑组织结构特殊,一旦发生卒中,脑细胞缺血缺氧5-10分钟之后就会以每分钟大约万个的速度大量死亡,导致大脑发生不可逆的损伤。因此,早期识别和尽快到院尤为重要,可为后续的救治争取更多的时间。

近日,86岁的张奶奶(化名)因突发脑卒中,被紧急送往广医院(医院)。医院多学科的共同合作,成功为张奶奶实施了介入治疗,打通了脑供血的动脉,术后恢复良好,并顺利出院。

耄耋老人突发中风

医院开辟“绿色通道”与病魔抢时间

6月20日晚接近零时许,张奶奶突然感觉身体不大舒服,想出门却使不上劲,只能通过敲击房门引起外界注意,这也刚好被回到家的孩子听见。孩子推开门,发现母亲病倒在地,言语不清,当下便立即将其就医院。

到医院时,张奶奶已经陷入昏迷状态,呼之不应,半边身体也已无法动弹。彼时,医院脑卒中“绿色通道”迅速启动,溶栓团队在进行溶栓后,王利*主任带领的介入医院。经过头颅CT和抽血化验等检查,排除了颅内出血的情况,并最终很快诊断为“急性缺血性脑卒中”。

王利*主任提出,由于张奶奶尚处于动脉溶栓和取栓时间窗内,如积极采用血管内介入治疗,将使张奶奶获益得到最大化。

在与家属沟通同意后,介入团队第一时间准备为张奶奶进行介入治疗。全脑血管造影术中,王利*主任在患者大腿股动脉处扎入粗细约为两毫米的导管鞘,建立通往闭塞血管的通道,而后再置入一根微导管,打入造影剂,可以清晰看见是大脑动脉闭塞。微导管造影血管远端通畅,用中间导管1次抽吸,就将堵塞血管的罪魁祸首“血栓”精准捕获并拉出体外。仅20分钟,手术顺利完成,成功取出血栓,患者血管恢复再通,血流速度正常。

术后,张奶奶回到病房接受内科治疗,第二天,她意识恢复清醒,可以正常沟通交流,肢体活动功能改善,医生和家属悬着的心终于放下。目前,张奶奶已经顺利出院。

患者到院半小时内就能上台手术,从穿刺股动脉到血管再通仅耗时20分钟,医院“绿色通道”的高效率,也是急诊科、麻醉科、介入科、影像科、手术室等各个相关科室通力协作的力量。

事实上,类似的紧急卒中手术是脑病科的常态。近一个月以来,由王利*主任带领的团队已经陆续接治了8例脑卒中夜间手术。“患者必须第一时间得到治疗,这与白天黑夜无关。一般情况下,我们的手机都不会开启静音模式,即便休息前也会再三确认是否有急诊信息。不管什么时医院,我们都会立马为其开辟绿色通道,团队医院进行手术。无论有多少困难,生命的通道永远畅通。”王利*主任表示。

准确识别脑卒中

把握“4.5小时*金时间窗”

据了解,脑卒中(“中风”)是因供血动脉异常引起的脑组织损伤,通常分为缺血性和出血性两大类。其中,缺血性卒中又称“脑梗死”,是脑血管堵塞导致的脑组织缺血缺氧坏死。出血性卒中则是指颅内血管破裂,血液溢出,也就是俗称的脑出血或脑溢血。脑卒中是神经科的急危重症,具有发病率高、致死率高、致残率高、复发率高等特点。

王利*主任指出,此类病症常出现于40岁以及患有高血压、糖尿病等人群,父母辈或爷爷奶奶辈有过心梗或脑梗病史的人也容易出现,且该类病症近年有“年轻化”发展趋势。

那么,我们在日常生活中如何快速识别脑卒中?王利*主任介绍,可以通过“口诀”快速识别脑卒中。“1”即看“1张脸”,是否不对称、口角歪斜;“2”即“查2只胳膊”,是否平行举起时单侧无力;“0”即“0(聆)听语言”,是否言语不清、表达困难。

“一旦出现上述情况,千万要第一时间拨打急救电话,或快速前往附近医院就医,而不是留在家里自己观察,更不是反复找亲朋好友协商。时间就是大脑,最佳的救治时机是发病后的4.5小时,万万不可耽误。”

王利*主任提醒,在日常生活中,预防脑卒中应做到戒烟限酒,非常多的科学实验证实吸烟对脑血管、心血管有非常大的危害作用,而酒能不喝则尽量不喝;健康饮食,多吃绿色的蔬菜或五谷杂粮,过于油腻的食物、动物内脏等尽量少吃;适当运动,建议成年人一周进行3~4次中等强度的体育活动;保持心态平和,少犯事,少纠结,少发火,这样才可避免血压急剧波动,减少卒中机率。

采写:奥一新闻记者李姗姗

通讯员:马晓群

1
查看完整版本: 八旬老人突发脑卒中,绿色通道抢跑黄