宝宝的身高由先天的遗传因素和后天的环境因素共同作用。遗传是宝宝生长发育的潜能，而营养、运动、睡眠、疾病、情绪和养育环境等，都实际影响到宝宝未来的身高。本期名医科普邀请医院儿科（新生儿科）的唐仕芳教授和杨炜博医师为大家讲述影响宝宝未来身高的几大因素。
专家名片：
唐仕芳，儿科（新生儿科）副主任医师/副教授/共产*员/医院十佳女*医；
原第三*医大学医院儿科/新生儿科临床负责人、中华医学会海峡两岸医药协会新生儿学会常务委员、中华医学会海峡两岸医药协会新生儿学会重症学组委员、中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组委员、中国医师协会新生儿科医师分会专业协同委员会委员；
擅长：儿科常见病、多发病及疑难杂症的诊治，在小儿呼吸疾病、消化疾病、神经疾病、肾脏疾病、发热性疾病等方面经验丰富，尤其在兒童哮喘、婴幼兒喘息性疾病、婴幼儿过敏性疾病及矮身材的诊治方面有专长；擅长新生儿常见病、多发病的诊治，特别擅长新生儿肺出血、新生儿呼吸衰竭、超早产儿、超低出生体重儿等新生儿危急重症的救治，其中新生儿肺出血救治技术及新生儿NIPPV呼吸支持技术处于国内先进水平。
杨炜博，儿科（新生儿科）主治医师/医学硕士/中共*员；
上海交通大学医学院医学硕士，医院、第三*医大学医院儿科主治医师；
擅长：新生儿危重症ECMO及CRRT高级体外生命支持治疗；熟练掌握新生儿常见病诊治、早产儿营养管理、缺血缺氧性脑病评估与康复、呼吸机治疗等，在儿童内分泌疾病规范诊治方面经验丰富。
记者：宝宝生长的关键期分为几个阶段？
杨炜博：共分为婴儿期、儿童期和青春期三个阶段，家长们千万别忽略宝宝生长关键期。
第一阶段：婴儿期，一般足月儿出生时身长50cm，小于47厘米则提示宫内生长迟缓；生后第一年增长25cm，第2年增长10cm。第二阶段：儿童期，第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7cm。第三阶段：青春期，这个时期的男孩增高30cm，女孩增高25cm。一般来说，女孩15岁，男孩16岁左右，骨骺就已经接近或达到闭合状态，身高失去线性增长空间。
（宝宝身高参考标准）
记者：怎样才算矮身材？
杨炜博：人的身高没有一个绝对的标准，但是有一个相对的范围。医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否矮小。即身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数，或低于2个标准差（-2SD）以下，医学上称为矮小。
特别注意：与同龄孩子相比，平均矮5cm以上；由于矮小，长期坐在班级前两排；去年的衣服今年穿起来也合身；以上情况，宝宝可能存在矮身材哦。
小贴士：遗传靶身高（TH）计算公式：女孩=（父亲身高＋母亲身高-13）/2±5cm；男孩=（父亲身高＋母亲身高+13）/2±5cm。
记者：矮身材的发病率是多少？
杨炜博：在上海市一项身材调查中，发现6-18岁人群中，矮小症的患病率高达3.77%，平均个人中，有至少3个孩子患有矮身材。但全国范围尚没有明确的矮身材发病率数据。
记者：发现孩子比同龄人矮，怎么办？
杨炜博：首先需要到正规儿科进行规范检查，例如骨龄检查、骨龄判定、评估生长剩余潜力等。
其次可以进行内分泌专科检查：GH激发试验，IGF-I、IGFBP3水平测定，IGF-I生成试验，染色体核型分析，鞍区MRI：蝶鞍容积大小，垂体前、后叶大小等，其他激素：血ACTH、皮质醇、血糖、性激素、PRL。
若发现矮身材需要进行非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗包括运动，选择一些适合孩子身体状况和体力的运动，如跳绳、跳高、篮球、游泳等对长个有好处；营养，适当控制饮食。避免营养过剩，尤其避免油脂过多的食物，少吃甜食，但要保证蛋白质的摄入量，并应多吃蔬菜水果；睡眠，可能让孩子在晚上10点以前睡觉，不仅能解除疲劳，还可以促进成长激素的的分泌，而想要使孩子睡得沉，就要养成规律的生活习惯，按时睡觉起床；心理，不要给孩子太多的压力，孩子长期心理抑郁不利于孩子生长发育。
药物治疗包括生长激素、GnRHa、芳香化酶抑制剂、蛋白同化类固醇激素等，具体用药以临床实际情况为基础合理选择。
记者：如何对孩子进行早期身材管理？
杨炜博：第一，身高测量：每次同一时间，一般早晨测量。3岁以下，医院儿保专业测量；3岁以上，同一时间、同一地点、同一测量工具、同一人测量。采用精确的测量技术和测量工具可以更大限度控制误差，比如每月1号晚上在门厅的墙上用三角尺或者书本由宝妈测量并做好记录。
第二，注意观察孩子是否出现特殊面容。如第二性征（乳房、腋毛、阴毛及喉结等）发育情况，儿童保健时关心上下部量测定值（身材是否匀称），如果有异常表现，积极联系儿童内分泌专科医生为您的宝宝诊治。