母乳,是大自然赋予孩子的天然食物,是婴儿健康生存的保证;母乳喂养,是妈妈和宝宝的第一次亲密接触,给宝宝的不仅是营养和保护,更重要的是爱和交流;母乳喂养,是每一位妈妈的神圣权利。大部分的宝宝可以直接吸吮母亲的奶头吃到母乳。但是,有一些特殊情况需要母婴分离,比如母亲有其他重大疾病,如严重心脏病、器官功能损害、严重精神病、母亲患有传染病(如艾滋病、疱疹病*感染等)、宝宝患病期间、早产儿或新生儿需要蓝光照射治疗等。那么,母婴分离下如何做到母乳喂养呢?长治市妇幼保健院专家给您答疑解惑来啦!
图为:收集的乳汁
一、母乳的采集
如果婴儿出生后立即与母亲分离,应该在产后6小时内开始挤奶。宝妈要放松心情,保持均衡饮食(动物蛋白及植物蛋白要适量,海鲜及刺激性的食物尽量不要使用,尤其有过敏体质的妈妈),每天喝8-10杯不含咖啡因的流食,采取舒适的坐姿,操作前应备好吸乳器,已消*的广口瓶或一次性储奶袋等,便于收集乳汁。
步骤如下:首先要热敷乳房,要用流动水七步洗手法洗手,用含酒精的手消液消*双手后开始挤奶,将拇指和食指分别放置在乳晕的两侧,朝胸壁方向反复一压一放,依次朝各个方向按照同样方法按压乳晕,使乳房内每一个乳窦中的乳汁都被挤出来;不要挤压乳头;或者用可调节压力的电动吸奶器吸奶,一侧乳房至少3-5分钟,交替进行,每次挤奶时间为20-30分钟,每3~4小时吸奶1次,夜间至少1次。因为催乳素的水平在每天凌晨0-4时最高,此时吸乳可更好的维持泌乳量。
二、母乳的储存
吸出的乳汁应存放在经过消*的密封的奶瓶或储奶袋中,用防水标签或签字笔注明宝宝姓名,采集日期和时间,以避免混淆。乳汁不要超过容器体积的四分之三。早产儿的母乳建议小量储存,尤其喂养量较少的时候,每个储奶分装10-20毫升,尽可能每次给宝宝送新鲜母乳。
母乳储存办法
母乳如果超过宝宝实际需要量,可放置冰箱储存。新鲜母乳需在采集后1小时内冷藏,48小时内冷冻;如计划在未来3-5天内使用,可放置于冷藏室最内部,不能放在冰箱门处,以防变质!如数天内不用,应将母乳冷却后立即冷冻,放置时不同日期的母乳应分开存放。如宝宝回家吃冻乳,应先使用日期最久的母乳。但是要注意保存期限哦!另外,禁止在储存母乳的冰箱内存放其他事物!!
母乳储存时间
一般认可保存期限:室温19-22℃条件下4-6小时;室温高于25℃不适合存储;在配有冰袋的绝缘冷却袋中可保存24小时;冰箱冷藏室(4℃)可保存4天;冷冻母乳保存期限取决于冷冻室温度,一般3-6个月,深低温冰箱(-20℃或更低)可存储6个月。且马上放入冰箱保存或冰包冷藏下送至新生儿病室,解冻后给宝宝吃。
三、母乳的运送
NICU护士评估宝宝的摄入量及送来的母乳量,建议家长每次最多送2~3天的用量。运送母乳时要使用绝缘性好,有冰袋的冷藏箱或绝缘袋,可购买冷却器和冰袋保持低温,长距离运送时建议使用干冰。运送期间,母乳要保持冷冻状态,且不要中途打开容器。
储存母乳的解冻和加温
母乳存储和解冻要遵循可“降级”,不可“升级”的保存原则。即冷冻母乳如解冻后不可再次冷冻,冷藏母乳加温后不可再次冷藏。冷藏的母乳可在室温下放置30分钟,加温,用手腕测试母乳温度合适后喂食给婴儿;冷冻的母乳解冻最佳方式是在冰箱冷藏室,每次解冻母乳量为下一个24小时的需要量,解冻过的母乳必须在24小时内喝完(或作废),不建议室温下解冻母乳,禁止放置沸水中或者微波炉解冻,这样可能减低母乳的免疫成分,造成蛋白质和抗感染成分变性以及营养成分丢失,反而失去了母乳喂养的价值。
新生儿科简介
长治市妇幼保健院新生儿科成立于年7月,目前占地面积平方米,开放无陪床位50张,有陪日间光疗室6张。现有医护人员61人,研究生5人,主任医师2人,副主任护师1人,主管护师7人。目前在长治市建立了首家专业新生儿转运系统,拥有专业的转运团队,配备了车载呼吸机、转运暖箱、监护仪以及抢救设备,转运范围除长治市十三个县(市、区)外,还覆盖了晋城市的高平、阳城、陵川等地。
图为:医生团队
图为:护理团队
Insure、Lisa技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征,保护性机械通气策略,胃肠外静脉营养,新生儿纤维支气管镜灌洗术,一动两静四泵全自动换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症,亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病,一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压,经外周静脉的中心静脉置管术,脐静脉置管术等先进技术,使得上*地区新生儿急救水平明显提高。开展育婴讲堂、袋鼠式护理、发展性照顾,为家长提供全方位医疗照护。截至目前抢救成功胎龄最小的早产儿,为26周,体重最小的为克。生命大如天,医护的职责让他们时刻精神着;信任重如山,生命的重托让他们时刻准备着!长治市妇幼保健院新生儿科将一如既往,帮助每一个“折翼的天使”逆风飞翔,让每一个翘首企盼的家庭洒满阳光!(常霞)