新生儿缺血缺氧性脑病

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TUhjnbcbe - 2022/12/5 21:42:00
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治病难,给不会说话的小婴儿治病更难,给危重新生儿治病难上加难。市妇幼保健院新生儿科医护团队每天面对的是出生28天以内的新生儿,多年来,她们以满腔的热情和精湛的医术,挽救了一个又一个患儿的生命,让一朵朵生命之花重新绽放。8月26日清晨,渭南青年网来到新生儿科,倾听发生在这里的那些打动人心的故事。

做新生宝宝的“临时妈妈”

见到主任宋文萍时,她刚刚查房完回到办公室。从医多年,她每天上班的第一件事就是看看这里的孩子,这个习惯从科室成立一直保持到现在。

“新生儿科被称为‘哑科’,面对无法用言语表达不适的患儿和焦虑、紧张的父母,新生儿科医生肩上的担子重若千斤。”宋文萍告诉记者,在外人眼里看似简单的工作,她们却如履薄冰。

多年来,她带领这个由66人组成的医护团队,共同当起孩子的“临时妈妈”这个重大的角色,用“医者父母心”为宝宝的健康保驾护航。当然,仅有爱心是远远不够的,为了准确识别、判断孩子的病情,她要求团队医护人员每天7点半到岗,进行查房,这个时间比正常上班时间提前了半个小时。医护人员利用这段时间观察孩子的病情、查看喂养记录等。这个习惯新生儿科全体医务人员已经坚持了很多年。

如何把书本中学到的医学知识转化为精湛的医术,使医务人员拥有一双“火眼金睛”?宋文萍告诉记者,科室定期选派业务骨干去北京、上海、浙江、医院学习,并邀请国内、省内新生儿专家来科室进行教学查房,不断提升医护人员的诊疗技能。

倾力守护急危重症患儿的健康

时光流转至今年3月6日上午,新生儿科医生在产科查房时,发现出生仅49个小时的洋洋(化名)全身皮肤发*,医生意识到情况不妙,建议家长将患儿转入新生儿科治疗。可此时家长觉得孩子只是*疸,没有什么大问题。随后,新生儿科医生多次与家人沟通,告知重症*疸对患儿的诸多危害。当晚8时,家长同意将孩子转至新生儿科。

随即,医务人员化验孩子的肝功血清总胆红素,发现高达.2umol/L,远超过该日龄、胎龄的换血标准,如不及时换血,易引起胆红素脑病。

得知这一情况后,科室立即启动危重症救治程序,制定缜密的诊疗方案,实施外周动静脉同步换血疗法。征得家长的同意后,医务人员开始为患儿换血。ml、ml、ml……鲜红的血液缓缓地流入孩子的体内,孩子的面色也由金*色渐渐变为*色、淡*色,两个小时共置换出ml血液。整个换血过程中,患儿生命体征平稳,复查血清总胆红素下降到.4umol/L。

看着皮肤*染明显消退的患儿,医务人员所有的疲惫感都消失得无影无踪,家长皱着的眉头也逐渐舒展开来。

新生儿科副主任晋芙莉告诉记者,高胆红素血症是新生儿常见的症状,但重症*疸若不及时治疗,可导致胆红素脑病,出现视、听及肢体功能障碍,牙釉质发育不良,智力低下、脑瘫等后遗症,甚至危及生命。这样的急危重症,如今,在“家门口”就可得到及时有效的诊治,避免了来回奔波导致病情加重,引起不可逆的神经系统后遗症。

宋文萍告诉渭南青年网,科室每年平均收治危重新生儿0余例,救治成功率达99%。

大力开展新技术新项目

新生儿监护病房是无陪病房,患儿大多病情危重、变化快。为满足群众日益增长的健康需求,多年来,科室在提升急危重症诊疗能力的同时,积极开展新技术新项目。

年,新生儿科组建专业的医护转运团队,把移动的NICU送到患儿身边。每年平均成功转运余例。年,科室开展袋鼠式护理(KMC),也就是孩子妈妈进病房拥抱孩子,与孩子进行皮肤接触,促进疾病恢复,缩短住院时间,减轻妈妈产后抑郁,提高母乳喂养成功率,赢得家长的一致好评。年,对重度窒息缺氧患儿进行脑功能监测,更好地评估大脑的功能状态,精准治疗,改善预后。

在科室全体医务人员的努力下,科室成为第一批省级重点专科培育单位、市级医疗重点优势专科,也成为市级新生儿抢救转运中心、新生儿复苏培训中心。

选择了医生这个职业,选择了新生儿医学这个专业,就意味着付出。“为了宝宝能早日康复,我们愿竭尽所能,拼尽全力。”宋文萍说,这是新生儿科全体医护人员最大的愿望。

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